Kvalitetsjusterade levnadsår (QALY)

Senast uppdaterad: 2025-08-27

Kvalitetsjusterade levnadsår, eller QALYQALY:, kombinerar två centrala dimensioner av hälsa: livslängd och livskvalitet. Eftersom QALYQALY: inte är sjukdomsspecifikt kan det användas inom kostnadsnyttoanalyser för att jämföra effekter av olika behandlingar och terapiområden på ett enhetligt sätt.

QALYQALY: används i hälsoekonomiska analyser främst för att kvantifiera effekten av olika behandlingar genom att kombinera livslängd och livskvalitet i ett gemensamt mått. Dessa värden används sedan vanligen för att bedöma behandlingars kostsnadseffektivitet, vilket gör QALYQALY: till ett centralt mått i hälsoekonomiska utvärderingar och prioriteringar inom vården.

QALYQALY: beräknas genom att antalet levnadsår multipliceras med en livskvalitetsvikt mellan noll och ett, där noll motsvarar död och ett motsvarar full hälsa. Syftet med QALYQALY: är att fånga både hur länge och hur väl en person lever, vilket gör det användbart för att jämföra nyttan av olika behandlingar.

Samma QALY-värde kan uppnås genom olika kombinationer av livslängd och livskvalitet:

• 8 vunna levnadsår x 0,25 i livskvalitetsnivå = 2 QALYQALY:
• 4 vunna levnadsår x 0,5 i livskvalitetsnivå = 2 QALYQALY:
• 2 vunna levnadsår x 1 i livskvalitetsnivå = 2 QALYQALY:

Hur mäts hälsorelaterad livskvalitet?

Det finns flera metoder för att mäta hälsorelaterad livskvalitet. I de utvärderingar som Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket (TLV) tar del av används vanligtvis uppgifter från patienter som har besvarat någon av de etablerade livskvalitetsenkäterna. Den mest använda av dessa är EQ-5D som mäter hälsotillstånd inom fem dimensioner: rörlighet, egenvård, vanliga aktiviteter, smärta/obehag och ångest/nedstämdhet. Enkätsvaren omvandlas därefter med hjälp av ett värderingssystem till livskvalitetsvikter mellan noll och ett.