Kvalitetsjusterade levnadsår (QALY)

Senast uppdaterad: 2025-08-27

Kvalitetsjusterade levnadsår, eller QALY:QALY, kombinerar två centrala dimensioner av hälsa: livslängd och livskvalitet. Eftersom QALY inte är sjukdomsspecifikt kan det användas inom kostnadsnyttoanalyser för att jämföra effekter av olika behandlingar och terapiområden på ett enhetligt sätt.

QALY:QALY används i hälsoekonomiska analyser främst för att kvantifiera effekten av olika behandlingar genom att kombinera livslängd och livskvalitet i ett gemensamt mått. Dessa värden används sedan vanligen för att bedöma behandlingars kostsnadseffektivitet, vilket gör QALY till ett centralt mått i hälsoekonomiska utvärderingar och prioriteringar inom vården.

QALY:QALY beräknas genom att antalet levnadsår multipliceras med en livskvalitetsvikt mellan noll och ett, där noll motsvarar död och ett motsvarar full hälsa. Syftet med QALY är att fånga både hur länge och hur väl en person lever, vilket gör det användbart för att jämföra nyttan av olika behandlingar.

Samma QALY-värde kan uppnås genom olika kombinationer av livslängd och livskvalitet:

• 8 vunna levnadsår x 0,25 i livskvalitetsnivå = 2 QALY:QALY

• 4 vunna levnadsår x 0,5 i livskvalitetsnivå = 2 QALY:QALY

• 2 vunna levnadsår x 1 i livskvalitetsnivå = 2 QALY:QALY

Hur mäts hälsorelaterad livskvalitet?

Det finns flera metoder för att mäta hälsorelaterad livskvalitet. I de utvärderingar som Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket (TLV) tar del av används vanligtvis uppgifter från patienter som har besvarat någon av de etablerade livskvalitetsenkäterna. Den mest använda av dessa är EQ-5D som mäter hälsotillstånd inom fem dimensioner: rörlighet, egenvård, vanliga aktiviteter, smärta/obehag och ångest/nedstämdhet. Enkätsvaren omvandlas därefter med hjälp av ett värderingssystem till livskvalitetsvikter mellan noll och ett.