Kvalitetsjusterade levnadsår (QALY)
Senast uppdaterad: 2025-08-27
Kvalitetsjusterade levnadsår, eller QALY:QALY, kombinerar två centrala dimensioner av hälsa: livslängd och livskvalitet. Eftersom QALY:QALY inte är sjukdomsspecifikt kan det användas inom kostnadsnyttoanalyser för att jämföra effekter av olika behandlingar och terapiområden på ett enhetligt sätt.
QALY:QALY används i hälsoekonomiska analyser främst för att kvantifiera effekten av olika behandlingar genom att kombinera livslängd och livskvalitet i ett gemensamt mått. Dessa värden används sedan vanligen för att bedöma behandlingars kostsnadseffektivitet, vilket gör QALY:QALY till ett centralt mått i hälsoekonomiska utvärderingar och prioriteringar inom vården.
QALY:QALY beräknas genom att antalet levnadsår multipliceras med en livskvalitetsvikt mellan noll och ett, där noll motsvarar död och ett motsvarar full hälsa. Syftet med QALY:QALY är att fånga både hur länge och hur väl en person lever, vilket gör det användbart för att jämföra nyttan av olika behandlingar.
Samma QALY-värde kan uppnås genom olika kombinationer av livslängd och livskvalitet:
8 vunna levnadsår x 0,25 i livskvalitetsnivå = 2 QALY:QALY
4 vunna levnadsår x 0,5 i livskvalitetsnivå = 2 QALY:QALY
2 vunna levnadsår x 1 i livskvalitetsnivå = 2 QALY:QALY
Hur mäts hälsorelaterad livskvalitet?
Det finns flera metoder för att mäta hälsorelaterad livskvalitet. I de utvärderingar som Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket (TLV) tar del av används vanligtvis uppgifter från patienter som har besvarat någon av de etablerade livskvalitetsenkäterna. Den mest använda av dessa är EQ-5D som mäter hälsotillstånd inom fem dimensioner: rörlighet, egenvård, vanliga aktiviteter, smärta/obehag och ångest/nedstämdhet. Enkätsvaren omvandlas därefter med hjälp av ett värderingssystem till livskvalitetsvikter mellan noll och ett.
